高雄住宿 子宮內膜電切術後妊娠的診斷及處理
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下一篇 2011-10-02 16:12:40 / 天氣: 晴朗
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1 診斷: 子宮內膜電切術後月經改變,包括無月經、點滴出血、月經過少、月經正常、月經稀發、由有月經過渡到無月經、由無月經過渡到有月經等不同形式,在過渡階段還常有淋漓出血。子宮內膜 子宮肌瘤 腫瘤 癌症 經痛 中風 高血壓 巧克力囊腫 偏頭痛 二尖瓣這些月經的變化導致早孕期間很難及時診斷。因此,子宮內膜電切術後妊娠的早期診斷有賴於醫患雙方對妊娠的警惕性和定期隨訪。 2處理:一般接受子宮內膜電切術者均不再有生育要求,故妊娠後多行人工流產術。接診的醫院及術者應有各種應對困難人工流產的條件,術前應進行B 超檢查,準確判斷胎囊的位置,仔細觀察宮腔線,預計手術的難易度。對宮腔線欠清晰或胎囊位置偏移宮腔者,最好術前行宮頸插管,術中施以麻醉,在B 超監護下吸宮,探針或吸管置入不暢或受阻時,可用宮腔鏡檢查宮頸管及宮腔情況,如有狹窄、粘連或扭曲,可在B 超引導下切開,二手家具,使宮腔貫通;術畢不能確定胚胎是否已完全吸淨時,可用宮腔鏡檢查。人工流產術中出血難以控制時,可在宮腔內放置球囊壓迫止血,六塊肌。近年來,有子宮內膜電切術後成功妊娠的報導,甚至有以子宮內膜電切術治療不孕的報導。如到妊娠中、晚期才發現的妊娠,而且患者有生育要求,可考慮繼續妊娠,為獲得良好的產科結局,高雄住宿,應進行嚴密的孕期保健,監護胎兒發育情況及胎盤功能,陰道產者應妥善處理第三產程,剖宮產者要有子宮切除的準備。
子宮內膜電切術後妊娠的診斷及處理
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